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Los padecimientos más atendidos por las aseguradoras

  • Por Heidi Loarca
01 de febrero de 2023, 05:00
Ciertos hábitos frecuentes en el estilo de vida pueden afectar la salud a largo plazo, con lo es el sedentarismo. (Foto: Pixabay)

Ciertos hábitos frecuentes en el estilo de vida pueden afectar la salud a largo plazo, con lo es el sedentarismo. (Foto: Pixabay)

El sedentarismo está pasando factura a muchas personas

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Aseguradoras estudian dar servicio de seguro social por la vía privada

Durante un foro organizado por la Asociación Guatemalteca de Instituciones de Seguros (Agis), se presentaron los padecimientos más atendidos por las aseguradoras.

 

Julián Hernández, de la consultora Willis Towers Watson, presentó las tendencias médicas globales. A nivel mundial, el cáncer es una de las enfermedades más frecuentes y es una de las que requiere mayor inversión, por lo que su cobertura se vuelve más costosa, esto no solo se ve en Guatemala, sino que el mundo. Le siguen problemas gastrointestinales, cardiovasculares y diabetes.

 

En los próximos años, los problemas de salud mental, como la ansiedad, también formarán parte de las dolencias más comunes en la población mundial. Los expertos sugieren que las aseguradoras busquen la manera de incluir ciertas coberturas como maternidad, menopausia, terapias físicas, sida, entre otros.

La gráfica muestra las tendencias médicas globales proyectadas para 2023. (Foto: Heidi Loarca/Soy502)
La gráfica muestra las tendencias médicas globales proyectadas para 2023. (Foto: Heidi Loarca/Soy502)

Malos hábitos

 

Hernández explica que la entidad que representa realizó una encuesta en la cual surgieron varias causas: los médicos están recomendando muchos servicios, malos hábitos de salud, falta del uso de servicios preventivos. Por otro lado, el expositor señaló que otro factor son las deficiencias de los servicios públicos, que hacen a las personas buscar la atención privada.

 

Además, el sedentarismo está pasando la factura, pues el pasar demasiado tiempo sentado trabajando en la computadora, viendo televisión, recostado en el sofá, etc., hacen que no haya suficiente movilidad del cuerpo y eso repercute en la calidad de la salud de los individuos.

Enfermedades de mayor incidencia en la cobertura de seguros. (Foto: Heidi Loarca/Soy502)
Enfermedades de mayor incidencia en la cobertura de seguros. (Foto: Heidi Loarca/Soy502)

Salud mental 

 

"Lo que sí es significativo es que estamos viendo un crecimiento en la incidencia de condiciones de salud mental. Esto es importante, porque en países de Latinoamérica no se le pone mucha atención a la salud mental, por razones culturales, entre otros factores", detalló Hernández.

 

Actualmente son pocos las aseguradoras que ofrecen tratamiento en esa rama. “Sin embargo, de ser la salud mental una incidencia, las aseguradoras tendrán que ir innovando y ofrecer apoyo para factores que históricamente no se cubrían", recomendó. Así mismo, mostró que los resultados del estudio indican que en la salud mental se ve un incremento aspectos como ansiedad y depresión.

 

Elementos excluidos

 

En cuestiones de equidad, varios clientes solicitan que sus beneficios sean equitativos. La sugerencia es modificar para que se incorporen. Hay casos en los cuales algunas empresas excluyen a personas con VIH-Sida, condiciones preexistentes, o bien tratamientos de fertilidad, eventos relacionados con la menopausia, maternidad, incluso intervenciones como el cambio de sexo. 

 

Algunas de las razones por las que hay exclusión, es debido a que las aseguradoras no quieren tomar un riesgo tan complejo, explicó el expositor. No obstante, los elementos mencionados responden a las tendencias que solicitan los clientes y el mercado está cambiando, por lo que las aseguradoras tendrían que innovar para incorporar estos aspectos.

Elementos de salud que se encuentran excluidos de las coberturas de seguros. (Foto: Heidi Loarca/Soy502)
Elementos de salud que se encuentran excluidos de las coberturas de seguros. (Foto: Heidi Loarca/Soy502)

En América Latina

 

De acuerdo con los resultados de la encuesta, las condiciones de mayor incidencia son:

 

  • Problemas gastrointestinales 
  • Cáncer
  • Fallas respiratorias
  • Diabetes, sistema endocrino, fallas nutricionales y enfermedades metabólicas 
  • Problemas cardiovasculares
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